La encuesta TIC en el ámbito de los centros de salud de Catalunya

La encuesta sobre el nivel de las TIC en la red pública catalana ha contado con la participación de 139 entidades, que engloban el 100% de los hospitales, el 97% de los centros de salud mental y adicciones y el 85% de los centros sociosanitarios. La encuesta recoge información sobre los principales indicadores: plataformas tecnológicas, sistemas de información, conectividad, interoperabilidad, servicios de telemedicina, seguridad y gestión de las TIC.

Según los datos que han proporcionado los centros sanitarios, la inversión en TIC en salud se recupera hoy en día de un retraso histórico. En los últimos cinco años se ha duplicado la inversión que se ha destinado para la mejora de las infraestructuras (incorporar tecnología, servidores virtuales, cloud computing, etc.), lo que ha permitido que otro indicador, la digitalización y transmisión de imágenes, también haya aumentado de forma significativa.

Actualmente, el 94% de los hospitales de agudos afirman que ya no imprimen las imágenes radiológicas y el PACS radiológico (Picture Archiving and Communications Systems) se está transformando en un repositorio global de toda la imagen médica, facilitando el acceso desde de la Historia Clínica Electrónica.

El 74% de los hospitales de agudos ya disponen de herramientas de ayuda a la asistencia (alertas para la actividad clínica, guías clínicas informatizadas, etc.) y se constata que las nuevas tecnologías permiten resolver problemas de accesibilidad sin generar nuevos costes, mediante la prestación de asistencia en el lugar más adecuado según la necesidad del paciente. Sin embargo, pese al aumento del número de proyectos de telemedicina o teleasistencia, nos encontramos todavía ante un escenario de proyectos en fase piloto, unas iniciativas que en un futuro resultarán herramientas básicas de apoyo en la gestión de la cronicidad.

Las nuevas tecnologías también facilitan la interacción de los pacientes con los centros sanitarios y cada vez son más los centros que empiezan a ofrecer herramientas de interacción a los enfermos. Según los datos de la encuesta, un 28% de los centros ya ofrece la gestión de citas por Internet, un 28% de los centros posibilita las consultas asistenciales por teléfono y un 30% interactúa con los pacientes vía sms.

Finalmente, cabe destacar que la utilización profesional de la redes 2.0 se ha doblado anualmente desde el año 2008. Aunque todavía se considera un fenómeno incipiente, la encuesta destaca que 3.275 profesionales sanitarios manifiestan utilizar las redes 2.0 para su desarrollo profesional. Las iniciativas de comunidades virtuales entre profesionales, entre enfermos y profesionales, y entre los propios enfermos están cobrando cada vez más fuerza.


Comparándonos con el mundo: el 92% de los hospitales catalanes está por encima de la media europea

En esta edición, el monográfico se ha dedicado a las comparativas con las métricas europeas, utilizando el sistema IC-UE27 de la Unión Europea y el EMRAM de HIMSS Analytics Europe.

Enmarcada en la Agenda Digital Europea, existía la necesidad de crear una herramienta de eHealth Benchmarking para los hospitales de agudos de Europa. Con este objetivo se realizó una encuesta de implantación de eHealth a 1.000 hospitales, que se convirtió en una propuesta de índice llamada IC-UE27 basada en 43 ítems agrupados en cuatro dimensiones: 1) infraestructura, 2) aplicaciones e integración, 3) flujos de información y seguridad, y 4) privacidad.

Catalunya es la primera región que ha aplicado estos indicadores en el 100% de sus hospitales, lo que le permite disponer de datos objetivos para comparar sus resultados con la media de los 27 países europeos evaluados. Según el resultado obtenido, Catalunya se encuentra en el octavo lugar de la eHealth Hospital Deployment Index que agrupa a los 27 países, sobresaliendo de la media europea, y sitúa el 92% de los hospitales de la red pública catalana por encima de la media.

El modelo EMRAM (Electronic Medical Record Adoption Model), adaptación europea realizada por HIMSS Analytics Europe de su modelo americano, es una medida de prestigio tecnológico que clasifica los centros hospitalarios en ocho niveles. Evalúa 177 ítems para conocer el grado de uso de la historia clínica electrónica y de implementación de los diferentes registros clínicos electrónicos. Catalunya también ha sido pionera en ofrecer la posibilidad a todos los centros de agudos catalanes de someterse a una evaluación según los parámetros de esta métrica.

Los resultados provisionales, con sólo 21 centros pre-evaluados de los 45 que han accedido a ser valorados, Catalunya dispone de dos hospitales en el nivel 6 (Badalona Serveis Assistencials y Hospital Clínic), un hospital en el nivel 5, y doce hospitales tributarios situados en el nivel 4 o superior.

Estos datos suponen una evolución muy positiva respecto al último año, ya que mediante una pre-evaluación realizada por la Fundació TicSalut, ningún hospital catalán lograba el nivel 6 (el paso previo a la historia clínica totalmente electrónica, sin papeles), tres centros se podían clasificar en el nivel 5 y ninguno alcanzaba el nivel 4. Ver sistema de clasificación EMRAM


El Plan SITIC 2012-2015

El Dr. Joan Guanyabens, Coordinador General de las TIC del Departament de Salut y Consejero Delegado de la Agència d’Informació, Avaluació i Qualitat en Salut, ha presentado el balance de la situación de 2011 y ha presentado las líneas estratégicas en SI y TIC 2012-2015.

En 2008, el Departament de Salut puso en marcha el Plan estratégico SITIC que justo finaliza este año. Durante estos cuatro años el plan ha logrado el objetivo de conseguir que las TIC sean hoy en día en Catalunya un elemento estratégico para mejorar la salud de los ciudadanos y garantizar un sistema de salud sostenible y de calidad.

El nuevo Plan estratégico SITIC 2012-2015 se convierte en una hoja de ruta para todo el sector salud. Se ha ideado para impulsar definitivamente las TIC en el sistema bajo un modelo de gobernanza único y participado y para poner al alcance de todos los proveedores los servicios necesarios que posibilitan la continuidad de la asistencia sanitaria. El Plan SITIC se desplegará en tres grandes líneas estratégicas. Los principales objetivos planteados son:

1. La consolidación de la Historia Clínica Compartida en Catalunya (HC3) para transformarla en isalut.cat, una plataforma no sólo de información sino también de servicios.
2. La mejora del acceso a los servicios sanitarios por parte de la ciudadanía a través del Canal Salut, con la conexión a múltiples canales de comunicación y atención a los ciudadanos como los portales web temáticos o la Carpeta Personal de Salud.
3. Se potenciarán las infraestructuras y los servicios tecnológicos en el ámbito de las TIC para consolidar este nuevo modelo asistencial que pretende una mayor integración entre los diferentes niveles organizativos.

• Aumenta el desarrollo y el uso de las herramientas de Salud 2.0 como canal de comunicación e interacción del sistema de salud y sus profesionales con los pacientes y usuarios.
• Se consolida la movilidad total de los profesionales asistenciales y la ubicuidad de la información.
• La implementación progresiva de redes de comunicaciones de alta velocidad consolida las prestaciones en la red y facilita el desarrollo de nuevos servicios.
• Los identificadores únicos se convierten en un elemento clave para compartir la información clínica.